Диагностика стоп

Сложная конструкция стопы, которую составляют связки и мышцы, представляет собой три свода – один поперечный и два продольных. Такая архитектура позволяет выполнять функцию амортизации, смягчать нагрузку при ходьбе и беге.

Физиологический упор массы человеческого тела приходится на 3 точки, при условии, что эти ноги здоровы. По статистике плоскостопием разной степени страдает от 40 до 70% человечества.

При плоскостопии связочный аппарат стопы становится слабее, своды проседают, распластывается подошва, теряется функция рессоры.

С этого момента для компенсации распределения нагрузки основную работу принимают на себя суставы нижних конечностей: голеностоп, колено, тазобедренное сочленение. Также дополнительную нагрузку принимает на себя позвоночник, внутренние органы, сердечно-сосудистая система, нервное волокно, которые быстро истощаются и проявляются болевыми симптомами в области спины, нижних конечностях, сопровождаясь снижением скорости передвижения, ухудшением настроения, синдромом беспокойных ног, изменением артериального давления, беспричинной головной болью, нарушением сна и т.д.

В совокупности такие симптомы складываются в синдромы, известные под названием:

• Артрит – воспаление суставов
• Артроз – разрастание костной ткани
• Нарушения эндокринной системы
• Миофасциальный синдром – непроизвольное сокращение мышц
• Трещины пяточной области
• Мозоли (хронические, острые): стержневые, межпальцевые, суставные
• Натоптыши, омозолелости, подногтевые ороговения
• Деформация ногтевого ложа, деформированный, вросший ноготь
• Расщепление ногтевой пластины
• Повреждение кожных покровов с присоединением инфекции
• Атеросклероз – очаговое поражение артерий
• Лимфостаз – задержка лимфатической жидкости
• Варикозное расширение вен

Строение стопы человека уникально. От взаиморасположения 26 костей, 31 сустава и более 100 связок и мышц зависит самочувствие, здоровье и долголетие человека. В свою очередь любые нарушения в организме (травмы, изменения веса, слабый мышечный корсет спины, дисфункция тазобедренных суставов, нарушение техники поднятия тяжестей, физической нагрузки) также влияют на состояние здоровья и могут влечь за собой деформацию и дисфункцию стоп.

Существуют объективные и субъективные факторы. Субъективные:

• Отечность (замедленный отток жидкости от нижних конечностей)
• Воспаление нервного волокна (неврома Мортона)
• Плантарный фасциит (пяточная шпора)
• Усталостный (стрессовый) перелом
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (венозное расширение вен)
• Заболевания суставов (артрит, артроз, подагра)
• Несоответствующая по параметрам стопы обувь.
• Натоптыши
• Врожденные заболевания

Объективные:

• Тугие носочно-чулочные изделия
• Тесная одежда (утягивающие колготы, узкие джинсы)
• Травматизация обувью
• Активные виды спорта (футбол, горные лыжи, танцы)
• Профессиональные факторы (высокая нагрузка на нижние конечности – учителя, продавцы, военные, пожарные)
• Гиподинамия (удаленная работа, водители автотранспорта)

Это часть причин, которые являются причиной острых и хронических болей, возникающих в области стопы у людей разного возраста. Запись на консультацию, диагностику стоп в клинике «ОНА» г. Санкт-Петербурга формируется по предварительному звонку по телефону 7 (812) 660-68-80. Осмотр у подолога многопрофильной клиники включает в себя первичную диагностику стоп: снятие параметров нижнего отдела конечностей с применением специальных диагностических приборов; оценка носочно-чулочных изделий, обуви пациента. В кабинете подологии специалист с медицинским образованием знакомит вас с вашей стопой, рассказывает об особенностях строения, определяет истинные параметры стопы, дает рекомендации по подбору обуви на любой случай жизни.

Неравномерный износ каблуков на обуви, жалобы на боль и быструю утомляемость мышц голени, появление хромоты, неуклюжая или шаткая походка, частые падения и спотыкания о предметы, быстрая усталость во время активных игр и бега, отеки в области свода стопы, O или Х-образная форма голеней, человек ходит на цыпочках. Боль в стопе может сопровождаться следующими проявлениями:

• Жжение стопы
• Онемение стопы
• Отёчность
• Покраснение кожных покровов
• Появление натоптышей и омозолелостей
• Скованность движений при ходьбе

Неправильная работа стоп может спровоцировать появление сопутствующих проблем – варикоз, лимфостаз, отеки, боль в суставах и другие серьёзные проблемы. При первых же симптомах болезни стоп необходимо обратиться к специалисту для диагностики.

Клиника «ОНА» СПБ предлагает пациентам услуги подолога с медицинским образованием для проведения первичной диагностики стоп в кабинете.

Осмотр у специалиста начинается со сбора анамнеза и заполнения документации. Подолог задает вопросы о наличии хронических заболеваний, травм (полученных в детстве в том числе), выясняет причины обращения, уточняет сроки возникновения дискофморта, методы домашнего ухода.

Специалисту необходимо знать о перенесенных острых и наличии хронических заболеваний, приеме лекарственных средств, так как перечисленные факторы влияют на состояние ногтевого аппарата и кожи нижних конечностей.

По заполнении необходимой документации пациент освобождает ноги от обуви, носочно-чулочных изделий и располагается в удобном подологическом кресле.

Во время визуальной оценки состояния нижних конечностей специалист оценивает состояние: ног от коленного сустава до стопы (отеки, состояние сосудистой системы, кожных покровов); кожи стоп и ногтевых пластин (цвет, целостность, эластичность); состояние суставов стопы и пальцев (наличие воспалений, деформаций). Определяет тип стопы по форме.

При помощи пальпации нижних конечностей специалист оценивает глубину отека, степень воспаления, болезненность, проблемной зоны.

Используя инструментальную диагностику проводит тест на вибрационную (камертон), болевую и температурную (монофиламент) чувствительность для выявления признаков сахарного диабета на ранних стадиях. А при помощи дерматоскопа и лампы-лупы дифференцировать новообразования кожи и ногтевого аппарата.

По результатам визуального осмотра, пальпации и инструментальной диагностики подолог составляет заключение и долгосрочный план помощи пациенту, в котором рекомендует:

• Посетить узких специалистов: ортопеда, хирурга, дерматолога, эндокринолога, стоматолога. флеболога, мануального терапевта, кардиолога, диетолога,
• Сделать рентген стоп, компьютерную диагностику стоп, плантограмму.
• Пройти УЗИ сосудов,
• Сдать соскоб ногтей и кожи на наличие инфекции.
• Придерживаться индивидуально подобранного домашнего ухода с применением профессиональных космецевтических средств.
• Заказать изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

А также краткосрочный план помощи по приоритетной проблеме, в котором прописывается ход оказываемых услуг и их стоимость. После согласования плана с пациентом, подолог приступает к манипуляциям.

Плантография стоп – инновационный метод определения состояния стопы, который заключается в снятии отпечатка подошвенной поверхности стопы при помощи специального прибора – плантографа. Методика позволяет определить истинные параметры стоп, установить наличие и стадию поперечного или продольного плоскостопия. На основании результатов диагностики можно правильно подобрать обувь и заказать изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

При дискомфорте или первых симптомах заболеваний ног обратитесь к специалистам!

Не существует отдельной патологии того или иного отдела нижних конечностей. Стопы могут видоизменяться ортопедически, а также поражаться инфекционно в области кожных покровов и ногтевого аппарата. Зачастую ортопедические нарушения и присоединенная инфекция являются единой причинно-следственной цепочкой. Для эффективности решения проблемы необходим индивидуальный комплексный подход.

Виды решения проблем:

Консервативный

• Комплексная диагностика узких специалистов (по необходимости): ортопед, дерматолог, стоматолог, флеболог, подолог.
• Лабораторные исследования (по необходимости)
• МРТ, КТ (по необходимости)
• Назначение, применение лекарственных препаратов по выявленному диагнозу, в том числе в стационарных условиях (инъекции, внутривенные капельницы, озонотерапия, гипокситерапия, магнитотерапия, гирудотерапия)
• Физиотерапия
• Массаж, мануальная терапия
• Лечебная физкультура
• Индивидуальные ортопедические стельки
• Рекомендации по приобретению обуви
• Коррекция деформации индивидуальными ортезами, тейпами
• Применение профессиональных космецевтических средств, в том числе в домашний уход.

Хирургический

При низкой эффективности консервативных методов, либо при наличии показаний, возможны хирургические методы вмешательства по рекомендации специалиста.

Специалисты-ортопеды, подологи, мануальные терапевты занимаются диагностикой болезней стоп. Если у человека болят стопы ног или болит только одна стопа, необходимо срочно обратиться к специалисту, чтобы не допустить развития осложнений. Профилактические мероприятия – это залог вашего здоровья. В качестве профилактических мер наши специалисты рекомендуют:

• Ежедневно выполнять самомассаж стоп;
• Ежедневно делать зарядку;
• Приобрести специальные массажные коврики и другие приспособления;
• Принимать ванны для ног;
• Отказаться от ежедневного ношения неудобных туфель, особенно на высоких каблуках;
• Приобрести качественные индивидуальные ортопедические стельки;
• Не водить часто ребенка за руку, так как это препятствует его нормальному развитию;
• Укреплять мышцы с раннего возраста, так как при плохо сформированном мышечном корсете дети получают деформацию стопы.